&lt;h1&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff99cc;&quot;&gt;إرشادات علاج الورم الحبيبي اللمفي التناسلي&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/h1&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;الورم الحبيبي اللمفي التناسلي هو عدوى تناسلية تسببها سلالات الكلاميديا ​​الحثرية الأقل شيوعًا (L1 وL2 وL3).&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff99cc;&quot;&gt;الأسباب&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/h2&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;ul&gt;
&lt;li&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;سلالات الكلاميديا ​​الحثرية L1 وL2 وL3.&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;أغلب الحالات بين الرجال المثليين هي من النوع L2.&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;الورم الحبيبي اللمفي التناسلي غير شائع في البلدان المتقدمة، ولكن هناك حالات متزايدة بين الرجال المثليين حيث تسبب بشكل أساسي عدوى المستقيم.&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;
&lt;/ul&gt;
&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff99cc;&quot;&gt;الأعراض السريرية&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/h2&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;ul&gt;
&lt;li&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;يمكن أن يؤدي إلى التهاب المستقيم مع أعراض مثل الألم الشرجي المستقيمي، والإفرازات، الزفير، النزيف والإمساك. في بعض الحالات، يمكن أن يكون هذا شديدًا ومزمنًا، ويحاكي مرض التهاب الأمعاء.&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;يمكن أن تحدث أيضًا حالات بدون أعراض من الورم الحبيبي اللمفي التناسلي المستقيمي.&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;في حالات أقل شيوعًا، يمكن أن يسبب الورم الحبيبي اللمفي التناسلي أيضًا تقرحات في الأعضاء التناسلية مع تكوين خراج في الإربية.&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;يجب تقييم الرجال المثليين الذين لديهم اختبار إيجابي للكلاميديا ​​الشرجية بحثًا عن أعراض التهاب المستقيم. راجع إرشادات علاج التهاب المستقيم.&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;يجب اختبار الرجال المثليين الذين يعانون من أعراض التهاب المستقيم بحثًا عن الكلاميديا، السيلان، الزهري والهربس باستخدام مسحة شرجية.&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;
&lt;li&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;يجب فحص الرجال بدون أعراض الورم الحبيبي اللمفي التناسلي بحثًا عن الكلاميديا ​​بالبول ومسحة شرجية.&lt;/span&gt;&lt;/li&gt;
&lt;/ul&gt;
&lt;p&gt;&lt;img src=&quot;https://mshc.imgix.net/images/general/Clinical_images/Penile_acute_LGV_ulcer.png?auto=format&amp;amp;w=800&amp;amp;fit=clip&quot; class=&quot;rounded&quot; /&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;https://mshc.imgix.net/images/general/Clinical_images/LGV_ulcer.png?auto=format&amp;amp;w=800&amp;amp;fit=clip&quot; class=&quot;rounded&quot; /&gt;&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;قرحة 1/2 الورم الحبيبي اللمفي التناسلي&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;
&lt;h3&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff0000;&quot;&gt;&lt;strong&gt;تحذير&lt;/strong&gt;&lt;/span&gt;&lt;/h3&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;قد يحتوي على صور بيانية للتشريح البشري والحالات الطبية والإجراءات الطبية. يُنصح بالحذر عند المشاهدة.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;إظهار المحتوى&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff99cc;&quot;&gt;التشخيص&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/h2&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;table&gt;
&lt;tbody&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff99cc;&quot;&gt;الاختبار&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff99cc;&quot;&gt;موقع / العينة&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff99cc;&quot;&gt;تعليقات&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;NAAT&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;مسحة&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;سائل مستنشق من الدمامل الإربية&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;يمكن تحديد مصل الورم الحبيبي اللمفي التناسلي بشكل خاص من خلال تحديد النمط الجيني للعينة الإيجابية للكلاميديا؛ ومع ذلك، لا تستطيع جميع المختبرات إجراء تحديد النمط الجيني.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;علم مصل الدم لـ C. trachomatis&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;دم&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;يمكن أن يساعد في بعض الأحيان في تشخيص الورم الحبيبي اللمفي التناسلي، مثل عندما تكون مسحة المستقيم سلبية أو إذا لم يكن من الممكن تضخيم جين omp1.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;غالبًا ما يتم العثور على مستويات عالية من الأجسام المضادة مع الورم الحبيبي اللمفي التناسلي، وهو ما لا يحدث عادةً مع عدوى الكلاميديا ​​التناسلية غير المعقدة.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;ومع ذلك، لا يميز علم مصل الدم بين الورم الحبيبي اللمفي التناسلي وغير الورم الحبيبي اللمفي التناسلي.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;/tbody&gt;
&lt;/table&gt;
&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff99cc;&quot;&gt;العلاج&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/h2&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;مؤشر المريض&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;table&gt;
&lt;tbody&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff99cc;&quot;&gt;الحالة&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff99cc;&quot;&gt;العلاج الموصى به&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff99cc;&quot;&gt;تعليقات إضافية&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;tr&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;الورم الحبيبي اللمفي التناسلي&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;دوكسيسيكلين 100 مجم عن طريق الفم، مرتين يوميًا لمدة 21 يومًا&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;أو&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;أزيثروميسين 1 جرام عن طريق الفم، مرة واحدة في الأسبوع لمدة 3 جرعات.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td width=&quot;200&quot;&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;يفضل استخدام دوكسيسيكلين على أزيثروميسين نظرًا لعدم وجود بيانات سريرية عن أزيثروميسين.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;يجب علاج الرجال المثليين الذين يعانون من التهاب المستقيم المصحوب بأعراض إيجابية لـ C. trachomatis المستقيمي بشكل افتراضي من الورم الحبيبي اللمفي التناسلي، بغض النظر عن نتيجة النمط الجيني للورم الحبيبي اللمفي التناسلي والتي قد لا تكون متاحة لعدة أسابيع.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;في بعض الأحيان يمكن أن تكون الورم الحبيبي اللمفي التناسلي أكثر شدة. في هذه الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى علاج أطول أو علاج بالمضادات الحيوية البديلة. يجب مناقشة هذا مع طبيب سريري كبير.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;
&lt;/tbody&gt;
&lt;/table&gt;
&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;&lt;strong&gt;&lt;span style=&quot;color: #ff99cc;&quot;&gt;تتبع المخالطين وإدارة الشريك&lt;/span&gt;&lt;/strong&gt;&lt;/h2&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;يجب البدء في تتبع المخالطين الورم الحبيبي اللمفي التناسلي.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;يجب فحص جميع الشركاء الجنسيين غير المصحوبين بأعراض للرجال المصابين بالورم الحبيبي اللمفي التناسلي بحثًا عن المرض وتقديم العلاج لهم باستخدام دوكسيسيكلين 100 مجم عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة 21 يومًا.&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;span style=&quot;color: #99ccff;&quot;&gt;تمت مراجعة الصفحة آخر مرة في 21 يوليو 2021&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;