&lt;h2&gt;&amp;nbsp;&lt;/h2&gt;
&lt;p&gt;&amp;nbsp;&lt;/p&gt;
&lt;h2&gt;服用 PrEP 時使用保險套的人越來越少，這沒關係。 | PULSE CLINIC - 亞洲領先的性保健診所。&lt;/h2&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;期望每個性活躍的人都會採取完美的預防措施是不現實的。人們更喜歡沒有安全套的性行為。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;h3&gt;更少的人被告知他們使用更少的安全套？沒關係。&lt;/h3&gt;
&lt;div&gt;|根據多項研究&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;根據今天發表在《柳葉刀》醫學雜誌上的研究，越來越少的男同性戀和雙性戀男性在服用預防艾滋病毒的抗逆轉錄病毒藥物 PrEP 時使用安全套。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;研究表明，悉尼和墨爾本的男同性戀和雙性戀男性接受暴露前預防 (PrEP) 並報告與臨時伴侶進行無安全套肛交的比率從 2013 年的 1% 上升到 2017 年的 16%。 無安全套性行為的增加在 PrEP 使用者中是可以預測的，因為預防 HIV 是男同性戀和雙性戀男性使用安全套的關鍵動力。不過，這不會增加這些男性之間的 HIV 傳播，因為 PrEP 是一種有效的 HIV 預防劑，如果持續服用估計有 99% 的有效性。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;同一項研究還報告說，未接受 PrEP 並且與臨時伴侶進行無安全套肛交的 HIV 陰性或未經測試的男同性戀和雙性戀男性大致保持不變&amp;mdash;&amp;mdash;2013 年為 30%，2017 年為 29%。這一發現是引起關注，因為同樣比例的男性仍然處於感染 HIV 的高風險中。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;h3&gt;|男同性戀者之間的無套性行為。&lt;/h3&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;由於生物學和社會原因的結合，與臨時伴侶進行無套肛交是感染 HIV 的最危險的性行為。由於肛門和直腸環境的脆弱性，肛交比其他性行為更有效地傳播 HIV。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;在社會方面，來自臨時性伴侶的關於性健康和 HIV 風險的信息不能像在社交或戀愛關係中的人之間協商時那樣被依賴。因此，如果男男性行為者在沒有使用安全套的情況下進行隨意性行為，他們應該使用 PrEP。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;HIV 陰性或未經測試的男性，如果不服用 PrEP，但與臨時伴侶進行無安全套肛交，要么不認識到自己的風險，要么依賴他人服用 PrEP 來提供保護。這兩種立場都站不住腳。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;|在澳大利亞&amp;nbsp;新南威爾士州和維多利亞州一直在進行澳大利亞規模最大、時間最長的 PrEP 實施試驗。大約 15,000 名男同性戀和雙性戀男性參與了這些研究，這導致新的 HIV 感染人數迅速減少。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;在維多利亞州，同性戀和雙性戀男性的感染減少了 16%，而在過去五年中，新南威爾士州的艾滋病病毒感染人數幾乎減少了一半。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;當然，雖然安全套也能預防許多其他性傳播感染，但對個人和社區層面的性健康都非常有益。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;改變艾滋病毒的使用&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;安全套會降低許多男性的性快感，需要陰莖勃起（這在涉及衰老、酒精或其他藥物使用時可能會成為問題），並且每次都需要正確使用。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;此外，鑑於澳大利亞缺乏負擔得起且易於獲得的接受伴侶安全套，安全套的使用由插入伴侶控制。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;這項研究表明，一些接受 PrEP 的男性在某些情況下會繼續使用安全套，例如當他們對未來的伴侶定期檢測 STI 和 HIV 不滿意時。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;所以 PrEP 並沒有取代安全套。但它正在以積極的方式改變艾滋病毒預防，因為它提供了一種新的保護形式。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;PrEP 可以由接受性伴侶控制，並且每天服用它可以將其從直接的性環境中移除，在這種環境中，一時的熱度會干擾理性決策。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;《柳葉刀》論文的關鍵信息是，雖然越來越多的男同性戀和雙性戀男性正在以一種新的、負責任的方式控制艾滋病毒風險，但仍有一小部分穩定的人沒有承擔這一責任。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;該研究的數據是在通過藥物福利計劃（2018 年 4 月）在全國范圍內提供 PrEP 之前收集的，因此一些處於危險中的男性可能無法輕易獲得 PrEP。希望全國范圍的訪問將改變這一點。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;h3&gt;|總結&lt;/h3&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;預防艾滋病毒不是安全套使用或 PrEP 攝取之間的非此即彼的選擇&amp;mdash;&amp;mdash;兩者都是不可或缺的要素。對於性行為涉及用陰莖插入的任何人來說，安全套是一種極好的性健康工具，但我們也必須承認它們的缺點，僅預防性傳播感染可能不足以激發他們的使用。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;PrEP 非常有效，但不能預防性傳播感染，有些人不想每天吃藥。&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;&amp;nbsp;&lt;/div&gt;
&lt;div&gt;雖然同時使用 PrEP 和安全套可能是性健康和 HIV 預防的最佳模式，但這是理想主義的，它仍然完全不適合&lt;/div&gt;